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5月份,这些疾病家长要小心!
2018-05-10

  进入5月份了,天气渐热,暴雨逐渐增多,是细菌、病毒活跃的季节。细菌性食源性疾病、手足口病等发病率都会上升。近期,国家卫生健康委发布手足口病防控信息,预计今年手足口病整体流行强度高于去年,今年是隔年高发的高峰年。

  手足口病对于每位患儿和家长来说都是煎熬,孩子生病,家长即心疼又辛苦。乐一4岁多的时候也患过手足口病,幼儿园老师打电话给我,“孩子无精打采,量体温,38.2度。”

  孩子生病,从事医护工作的原因,我通常会冷静思考:孩子之前一天、早上,是否有忽略的征兆,或者幼儿园这段时间是不是有什么传染病等。但是接到电话,为人母担心孩子,我也会急着回家,想明确孩子的诊断,心中有数。

  同时还要宽慰孩子奶奶:“小孩子发烧很常见,家里有退烧药,若38.5就给孩子喂点;多喝水。最近幼儿园有小朋友患手足口病,估计被传染了。”

  我忙完回到家,孩子用手指嘴巴,留着口水,哭着说:“妈妈,疼。。。。。。。”孩子平时一刻不停歇,现在蔫蔫的。

  我检查了下乐一的口腔,咽喉壁有米粒大小的疱疹,手脚隐隐约约几颗小红疹,看来的确是手足口病。

  照顾孩子的那几天,每天都哼哼唧唧说疼,夜间睡觉也是断断续续,痛醒后大哭,苦累了接着睡。白天孩子也不肯吃饭,我和奶奶也是想着办法喂水和流质的食物:小米粥、果汁、肉汤、牛奶、口服补液盐溶液。。。。。。。

  对于普通的手足口病患儿,其实不必要做特殊的干预,对症处理即可。乐一患病的那几天,除了退烧药,就是日常的护理和观察,第三天给孩子查了血常规。

  整体而言,乐一没有出现特殊的症状。经历了几天之后,孩子好转了,会主动要吃的了。这个时候是孩子的愈合期,口腔疱疹愈合了。孩子饥饿了几天,担心一下进食太多,引起消化功能紊乱,我刻意控制了孩子的饮食。

  大家可能会觉得我对孩子手足口病的处理方式,像是“熬”。对于普通的手足口病,只用对症处理即可,一般有自愈性。其实,目前还没有针对手足口病的药物,《手足口病临床和公共卫生应用指南》中也已明确指出。用利巴韦林某种程度是心理安慰,毕竟药物是有副作用的,这也是我给乐一没有用药的原因。

  但是如果小朋友口腔疼痛剧烈,可以适当放宽用药指征,不用等到38.5才服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛的药物,因为这些药能够止痛。

  等待自愈的过程中,乐一具有传染性,隔离2周还是有必要的,避免和其他小朋友玩耍。

  另外,若孩子口腔疱疹疼痛难以吞咽食物,家长也要带孩子就医;进食少,孩子会脱水。若出现重症手足口病,及时就医。

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